通常出現在住院醫療保險，在保險契約中所明定的「給付總限額」內，保險公司就保戶的實際醫療費用開銷給付保險金。實支實付制的精神是根據保戶的實際醫療費用開銷來計算保險金，所以「多保」，保險公司未必能「多賠」。